Sistemik lupus eritematozus hastalarında pulmoner fonksiyon, fonksiyonel kapasite ve fiziksel aktivite: Kesitsel bir çalışma

Abstract

Amaç: Sistemik lupus eritematozus (SLE), çoğunlukla kadınları etkileyen, multisistem tutulumu ile karakterize kronik, inflamatuar, otoimmün bir hastalıktır. Çalışmanın amacı, SLE hastaları ile sağlıklı kontrol grubu arasında solunum fonksiyonu, solunum kas enduransı, fonksiyonel kapasite, fiziksel aktivite düzeyi ve yorgunluğu karşılaştırmaktır. Yöntem: Bu çalışmaya yaş ortalaması 37.00±11.44 yıl olan 25 SLE’li hasta (21 kadın, 4 erkek) ve yaş ortalaması 32.24±5.86 yıl olan 25 sağlıklı kontrol (20 kadın, 5 erkek) dahil edildi. Solunum fonksiyonu, dijital bir spirometre kullanılarak değerlendirildi. Fonksiyonel kapasite Altı Dakika Yürüme Testi (6DYT) ile, fiziksel aktivite düzeyi Küresel Fiziksel Aktivite Anketi (GPAQ) ile, uyku kalitesi Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PSQI) ile ve yorgunluk şiddeti Yorgunluk Şiddeti Ölçeği (FSS) ile değerlendirildi. Veriler SPSS Statistic 25 kullanılarak analiz edildi. Bulgular: Gruplar arasında yaş ve cinsiyet açısından anlamlı fark yoktu. Sağlıklı kontrollere göre SLE hastalarında; zorlu vital kapasite (FVC) (p=0,03), zorlu ekspiratuvar volüm birinci saniye (FEV₁) (p=0,01) ve maksimum istemli ventilasyon (MVV) değerleri (p=0,000) anlamlı olarak daha düşüktü. 6DYT SLE grubunda anlamlı şekilde azalmıştı (p=0,000). GPAQ toplam skoru SLE hastalarında sağlıklı kontrollere göre anlamlı olarak düşüktü (p=0,003). Gruplar arasında FEV₁/FVC oranı (p=0,75), pik ekspiratuvar volüm (PEF) (p=0,32), PSQI (p=0,27) ve FSS (p=0,26) açısından fark gözlenmedi. SLE hastalarında MVV, hastalık süresi ile orta düzeyde negatif korelasyon (r=−0,585), egzersiz kapasitesi ile orta düzeyde pozitif korelasyon (r=0,618) gösterdi. FEV₁, hastalık süresi ile orta düzeyde negatif (r=−0,381), egzersiz kapasitesi ile orta düzeyde pozitif korelasyon (r=0,384) gösterdi. Sonuç: Sonuçlarımız, SLE hastalarında solunum fonksiyonu, solunum kas enduransı, fonksiyonel kapasite ve fiziksel aktivitenin sağlıklı kontrollere göre azaldığını göstermektedir. Bulgular, SLE’de erken pulmoner değerlendirme ve takip gerekliliğini vurgulamakta ve gelecekteki araştırmalar için yol gösterici nitelik taşımaktadır.

Purpose: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic, inflammatory, autoimmune disease characterized by multisystem involvement, predominantly affecting women. The aim of this study was to compare respiratory function, respiratory muscle endurance, functional capacity, physical activity level, and fatigue between patients with SLE and healthy controls. Methods: The study included 25 patients with SLE (21 females, 4 males; mean age 37.00±11.44 years) and 25 healthy controls (20 females, 5 males; mean age 32.24±5.86 years). Respiratory function was assessed using digital spirometer. Functional capacity was evaluated with the Six-Minute Walk Test (6MWT), physical activity level with the Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ), sleep quality with the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), and fatigue severity with the Fatigue Severity Scale (FSS). Data were analyzed using SPSS Statistics version 25. Results: There were no significant differences between the groups regarding age and sex. Compared with healthy controls, patients with SLE had significantly lower forced vital capacity (FVC) (p=0.03), forced expiratory volume in one second (FEV₁) (p=0.01), and maximal voluntary ventilation (MVV) (p<0.001). The 6MWT distance and GPAQ total score were also significantly reduced in the SLE group (p<0.01). No significant differences were observed between the groups for FEV₁/FVC ratio (p=0.75), peak expiratory flow (PEF) (p=0.32), PSQI (p=0.27), or FSS (p=0.26). In patients with SLE, MVV showed a moderate negative correlation with disease duration (r=−0.585) and a moderate positive correlation with exercise capacity (r=0.618). FEV₁ also demonstrated a moderate negative correlation with disease duration (r=−0.381) and a moderate positive correlation with exercise capacity (r=0.384). Conclusion: Our results demonstrate that respiratory function, respiratory muscle endurance, functional capacity, and physical activity are reduced in SLE patients compared to healthy controls. These findings emphasise the necessity for early pulmonary assessment and follow-up in SLE and provide guidance for future research.